Aanmeldformulier Washuis wasservice Aanhef Aanhef Dhr. Mw. Naam Naam zorginstelling Afdeling (indien bekend) Kamernummer (indien bekend) Aanhef Aanhef Dhr. Mw. Naam Adres Postcode Plaats Email Telefoonnummer Ingangsdatum service IBAN Naam rekeninghouder Machtiging Machtiging Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Washuis om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Washuis. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Privacy Privacy Klik hier om aan te tonen dat je de privacy policy gelezen hebt en ermee akkoord gaat. Lees hier onze privacy verklaring Aanmelden